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赤峰关于妊娠试验的n个问题

时间:2019-11-30 20:58来源:未知 作者:admin 点击:
赤峰早孕检查做哪些检查?一直期待着怀上好孕,好不容易有点反应了就想着要去医院做B超确定,可是这个B超有一定的时间规定,那什么时候做,到底要不要做,对于这个问题很多人还是不了解。今天请赤峰附大医院产科专家给大家拨开迷雾。 有的人认为妊娠试验已

  赤峰早孕检查做哪些检查?一直期待着怀上好孕,好不容易有点反应了就想着要去医院做B超确定,可是这个B超有一定的时间规定,那什么时候做,到底要不要做,对于这个问题很多人还是不了解。今天请赤峰附大医院产科专家给大家拨开迷雾。

赤峰关于妊娠试验的n个问题

赤峰关于妊娠试验的n个问题

  有的人认为妊娠试验已经提示阳性了,不就代表怀孕了吗?以前不都是3个月建册吗?3个月做B超就OK了;有的人会因为自己测尿妊娠试验阴性,要求查个B超看看是否怀孕;还有的人测尿妊娠试验阳性,B超却未见怀孕的迹象,心里就不乐意了,不是查出怀孕了吗?B超怎么还看不到?

  为此,我科普一下怀孕和妊娠试验及B超的相关知识。

  正常状态下,在每个月经周期中会有一次排卵,排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。卵子排出后,经输卵管伞部捡拾、输卵管壁蠕动以及输卵管粘膜纤毛活动等协同作用通过输卵管,在输卵管壶腹部等待精子的到来。活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精,受精卵再经输卵管输送到子宫腔内,寻找合适的落脚点,受精后大约5~6日在子宫腔内就如同一粒种子生根发芽,长出一个小生命,这就是着床。

  停经天数就是从后一次月经来的第一天(末次月经)开始计算到现在的天数,而孕周也是从末次月经开始计算的,不是从女性排卵或者同房的时间,大家要记住。

  举例如下:如果月经周期规律为28天,理论上排卵期为14天左右,受精大约开始于排卵后24小时,着床大约21天左右。当然上面的情况只是基于常态的一种计算,现实生活中有月经不规律、意外排卵等情况,需要结合早期B超计算孕周,再推算预产期。

  【关于妊娠试验的n个问题】

  1、妊娠试验和hCG是个什么东东?多久可以测出hCG?

  测定人绒毛膜促性腺激素(hCG)是诊断妊娠常用的方法,习惯上称为妊娠试验。血中hCG多数以完全的hCG形式存在,只有少数游离的α亚单位和β亚单位,而在尿液中起免疫作用的是hCG的代谢产物。受精后第7天开始,即可测出hCG,大约20~50U/L。排卵(排卵多发生在下次月经来潮前14日左右)后14天为100U/L,妊娠第5周可达1000U/L以上,至妊娠8~10周达高峰,约2万~20万(平均5万/L。)

  临床上一般在排卵后8~9天即可在血或尿中检测出hCG。

  2、早孕诊断试纸条怎么使用?

  早早孕诊断试纸条在临床广泛应用,许多厂家开发了适合家庭自我检测的试纸条。具体使用方法如下:试纸条上端为对照线,下端为反应线,将标有MAX字样的一端插入待检尿液中,插入的深度不要超过MAX线,3~10分钟观察结果。显示区上下两端出现两条红色线为hCG阳性;如仅在上端出现一条红色线为hCG阴性,上端无红色线出现提示检测无效。

  3、放射免疫测定法(RIA):

  是进行hCG的定量检测的常用方法,由于hCG的α亚单位与LH、FSH、TSH等有交叉反应,现多检测β-hCG。具有特异性强、灵敏度高的优点,用于极早期妊娠的诊断、异位妊娠、滋养细胞疾病的诊断和随访。

  4、 结果判定的注意事项?

  虽然用敏感的早早孕诊断试纸条可在妊娠后6~7天即可诊断妊娠,但对预期月经前的阴性结果仍应持慎重的态度,好在1周后重复检测。如仍为阴性则妊娠机会很少。如月经过期1个月重复检测,如仍为阴性,可基本除外妊娠。

  5、妊娠试验阳性就代表正常的早孕了吗?

  末次月经后4~5周,妊娠试验的符合率在99%以上。

  假阳性结果可见于hCG诱发排卵或保胎、生殖细胞恶性肿瘤和异位妊娠hCG的肿瘤。此外还可能是胚胎虽已着床但在预期月经来潮前已流产,即所谓的“生化妊娠”。应该指出的是,妊娠试验特别是定性试验仅表示有活的滋养叶细胞,但不能区别妊娠是否正常(如异位妊娠或胚胎已死亡而尚未流产等)。

  因为妊娠试验阳性不能代表正常的早孕,所以下面我们的B超就该隆重登场了!

  【关于超声的n个疑点】

  1、早孕超声(10周以内)检查可以查出什么?

  1、判断是否妊娠;

  2、妊娠位置、大小、形态、有无胎囊,胎心;

  3、判断妊娠囊及胚胎个数、双胎的绒毛膜性判断;

  4、观察胚胎情况,判断有无胚胎停止发育;

  5、有无异位妊娠;

  6、有无妇科合并症(如:子宫畸形、肌瘤、附件囊肿)。

  2、阴道超声可在停经30天左右发现孕囊?(相当于排卵后16天或着床后10天),腹部超声可在停经35天(排卵后21天)诊断早孕;此时宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动。

  3、超声检查安全吗?

  1、超声有一定的生物效应,虽然目前尚无足够证据证明诊断的超声对胎儿有害,但对早期胚胎仍需谨慎使用。

  2、2002年再次ISUOG重申:不要过长时间检查,应限制在医学适应症而施行超声检查,而不应为娱乐性的目的做超声检查(如做胎儿照片,非医学目的的医学鉴定等)

  3、因此建议妊娠前三个月尽量避免多次超声检查。(不要错过11-14周检查)

  4、超声可以查出宝宝的一切异常吗?

  由于超声诊断以形态学为基础,形态改变不大或无改变时超声不能诊断(如眼、耳异常、肢体关节曲度、角度异常和手指、脚趾异常等。)

  因此,即使超声检查未发现异常,仍不能排除胎儿存在问题的可能性。

  写了这么多,不知道大家看懂没有,不过我知道有很多人会直接看结尾,所以结合临床,笔者后总结一下,想要宝宝的您,如果月经规律,至少要在排卵期(排卵多发生在下次月经来潮前14日左右)后8~9天可以来医院检查血β-hCG,如果结果是阴性,可以1周后复查,不要急于下未妊娠的诊断。当然不着急的话,可以月经过期5~7天查尿HCG(妊娠试验),价格远远低于血β-hCG。对于做B超建议首次检查在10周以内进行,目的和意义上面已经详细说明,月经规律(周期小于等于30天)早可在停经5~6周以后进行B超检查,因为此时可以显示胎心搏动,而胎心搏动是有活力的宫内早孕的有力的证据。相关阅读:赤峰附大妇科医院

  当然了,如果血或尿hCG提示阳性,尤其是血hCG>2000IU/L,B超宫内未见胎囊,要警惕异位妊娠的可能,对于没有症状的孕妇,需要3~5天动态监测血β-hCG和超声。排除了异位妊娠的原因,也有部分女性因为排卵期晚及着床晚的原因,或者“生化妊娠”,都需要动态监测,对症观察或处理。

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(责任编辑:admin)
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